Пологи в державних пологових будинках повинні бути безкоштовними, але досвід багатьох породіль свідчить про те, що це дорого.
Лікарям або членам родини таємно давали до 500 євро, а акушеркам та медсестрам – до 100 євро. Звичай, традиція, страх, запобігання – ось деякі з термінів, що використовуються для опису того, що нормативні акти визначають як хабарництво та корупцію.
37 породіль з шести міст розповіли «Вісті», що пішли на пологи чи обстеження з напоготові готівкою, а подібним досвідом поділилися 117 жінок по всій країні, які заповнили редакційну анкету на порталі.
Більшість закладів охорони здоров’я з пологовими відділеннями, однак, в офіційних відповідях на запитання редакції стверджують, що не мають претензій щодо таких випадків, а медичні працівники не приймають подарунків чи грошей за роботу, за яку їм вже заплатили.
Джованіно досвід (справжнє ім'я відоме редакції) відрізняється. Вона народила наприкінці минулого року в Клінічному центрі Чорногорії (KCCG), і тоді, за її словами, її чоловік пригостив лікаря 200 євро, а медсестрам, які вперше винесли дитину, він дав 50. Він знову пригостив медсестер за тим самим номером у день, коли немовля виписували з лікарні.
«Я давала 20 євро, здебільшого коли мені була потрібна якась допомога, щоб прийняти ванну, встати або допомогти мені з дитиною», – розповіла вона «Вісті».
Коли її запитали, чому вона це зробила, вона відповіла, що це «просто звичай», ніби боялася, що її дитина, коли її не буде поруч, не отримає належного догляду. З цієї ж причини, стверджує вона, її чоловік пригощав персонал грошима.
У неї був подібний досвід висловів у Барі два роки тому. Вона дала по 100 євро лікарю та акушерці, а також 20 – медсестрам, коли виходила з лікарні.
Светлана народила в Бієло-Поле минулого року, і до сумки з алкогольним напоєм для лікаря додала 100 євро. Її чоловік дав йому це.
Трохи рідше, але неодноразово повторюваними є випадки жінок, чия вагітність спостерігалася в приватних клініках, але лікарями, які працюють у державній лікарні, де вони планували народжувати. Про це «Вієсті» засвідчили понад 10 опитаних із Бара, Подгориці, Бієло Поле, Беране, Нікшича та Цетіньє. Вони стверджують, що «вшанували» лікарів, які спостерігали за їхньою вагітністю в приватних клініках, де вони час від часу працюють, очікуючи на гарне ставлення та захист у державних установах.
Лікарні стверджують, що звітів немає
Зі 170 жінок, які заповнили анкету «Вісті», більшість народжували в ККЦГ, і 68 з них заявили, що давали гроші лікарям, акушеркам та медсестрам у цьому закладі, тоді як 22 відповіли, що не робили цього.
Далі йде Загальна лікарня Нікшича, де 15 матерів пожертвували гроші персоналу. Згідно з анкетою, 11 жінок зробили це в Загальній лікарні Бара, шість у Цетні, п'ять у Которі, чотири в Беране та Бієло-Поле, три в Герцег-Нові та одна в Плевлі.
Одна з жінок, яка заповнила анкету для «Вісті», написала, що клала медсестрам від 20 до 50 євро, щоб переодягнути дитину, тоді як лікарю в ККЦГ вони дали 300 євро.
Жінка з Будви, яка народжувала в KCCG, розповіла, що дала лікарю 500 євро готівкою, а акушерці — 100 євро, «бо це звичай» і «з доброї волі».
Лише одна респондентка, з якою я здійснила пряме інтерв'ю, сказала, що не дала жодного євро співробітнику KCCG, хоча її чоловік хотів, а вона зупинила його, бо була незадоволена ставленням.
У ККГБ повідомили «Вісті», що дарування подарунків регулюється Законом про запобігання корупції. Що стосується внутрішніх актів Клінічного центру, то ці питання регулюються Кодексом етики. У тій державній установі коментарів щодо цієї проблеми не отримали.
«KCCG як установа не отримувала жодних повідомлень, пов’язаних із «фаворитизмом» чи отриманням хабарів. Ми хотіли б нагадати вам з цієї нагоди, що громадяни мають можливість подавати свої скарги з будь-яких підстав, навіть коли йдеться про «фаворитизм», до омбудсмена з прав пацієнтів KCCG», – сказали вони.
Вони також нагадали, що у них є Комісія з контролю якості медичних послуг, а також проводять анонімні опитування серед усіх пацієнтів, які проходять лікування в лікарні.
Вони стверджують, що протягом минулого року з 7.227 анонімно опитаних пацієнтів, які проходили стаціонарне лікування в KCCG, 7.110 (98 відсотків) висловили задоволення наданими медичними послугами, тоді як 117 (менше двох відсотків) висловили невдоволення.
«За той самий період з вищезазначеної кількості анонімно опитано 2.713 пацієнтів клініки гінекології та акушерства, з яких 2.656 (98 відсотків) висловили задоволення, а 57 (два відсотки) – невдоволення наданою медичною послугою. Хочемо наголосити, що невдоволення, висловлене пацієнтами, які проходили лікування в лікарні, не було пов’язане з якістю наданої медичної послуги чи подарунками, а мало переважно технічний характер, значна частина з яких мала невиправданий або навіть суб’єктивний характер», – відповіли у KCCG.
На їхню думку, це чітко свідчить про те, що керівництво KCCG повністю віддане та уважне до якості медичних послуг, що надаються всім пацієнтам, з особливим акцентом на вагітних жінок та майбутніх матерів.
ККЦГ закликала громадян подавати всі свої пропозиції та заявки, «оскільки це найкращий спосіб спільно покращити найважливіший заклад охорони здоров’я в країні, до взаємного задоволення».
Загальна лікарня в Бієло-Поле відповіла, що їм не було відомо про те, що персонал відділення гінекології та акушерства отримував подарунки у вигляді грошей чи в якійсь іншій формі.
«У Загальній лікарні Бієло-Поле немає протоколу, який би регулював отримання подарунків та грошей пацієнтами, оскільки це тягне за собою кримінальну, а не дисциплінарну відповідальність. Ми хотіли б зазначити, що в нашому закладі не було жодних повідомлень чи скарг про те, що за будь-які послуги вимагалися гроші, оскільки пацієнтам у таких ситуаціях доручено повідомляти про це омбудсмену з прав пацієнтів, директору, начальнику відділу або компетентному інспектору поліції», – заявили вони.
Вони також наголошують, що у цьому відділенні щорічно проводиться від 400 до 500 пологів, а також понад 200 гінекологічних операцій, на які немає списків очікування, і що понад 1.000 пацієнтів лікуються в лікарні, тоді як понад 5.000 отримують допомогу амбулаторно.
«Персонал максимально відданий благополуччю пацієнтів і ставиться до них з гідністю та без упереджень, а наші результати з мінімальним відсотком ускладнень є підтвердженням цього. Ми, безумовно, будемо віддані наданню ще кращих медичних послуг у найближчий період, все заради блага та задоволення наших пацієнтів», – заявило керівництво лікарні Бієло-Поле.
Він не є директором лікарні Бар. Ігор Карисик ніколи не отримувала звітів щодо поводження з персоналом до чи після пологів.
Він повідомив «Вісті», що кожне повідомлення буде опрацьовано та розпочато процедуру визначення відповідальності працівників.
Мілан Ролович, завідувач відділення гінекології та акушерства (GAO) лікарні Бар, сказав, що, наскільки їм відомо, персонал не приймає гроші як подарунки.
«У Департаменті немає внутрішніх документів, які б регулювали це питання. У Головній лікарні Бара не було розпочато жодних внутрішніх, дисциплінарних чи сторонніх проваджень щодо порушення правил отримання подарунків у формі грошей. Нам невідомо, ні усних, ні письмових, про будь-які скарги від матерів, яким дарували гроші як подарунки за різні послуги», – стверджує Ролович.
Міські легенди марні, коли немає доказів.
Директор лікарні в Нікшичі Зоран Мркіч Він розповів «Вієсті», що як вільний громадянин, він усвідомлює, перш за все, менталітет народу Чорногорії, який хоче вшанувати не лише лікарню, а будь-який заклад, щоб щось можна було завершити швидше та легше.
Він також каже, що як громадянин чує історії про корупцію:
«Але одне діло чути історії в місті, а інше — проводити судові процеси, мати достатні докази та карати працівника як директора. У мене немає жодних доказів того, що хтось із працівників лікарні отримує доходи та подарунки таким чином, бо той, хто це каже у вільній розмові, не повідомить, не напише чи не підтвердить це перед компетентним органом, а все залишається лише історією. І на основі історії з міста ви нічого не можете зробити, бо у вас немає доказів, правда це чи ні», — сказав Мркич.
Пам’ятаючи, що корупція стосується не лише отримання грошей, а й інших речей, він стверджує, що повідомляв про всі форми корупції, з якими стикався в лікарні з моменту свого призначення її керівником, міністру охорони здоров’я та компетентним органам, поліції та прокуратурі.
Так, він заявив, що одну справу за зловживання службовим становищем вже порушено, інші ж перебувають на стадії розслідування, через масштаби та складність скоєного правопорушення.
«Щодо документації, що регулює це питання, лікарня Нікшича прийняла Кодекс етики, який, серед іншого, передбачає, що «працівник не може вимагати або отримувати подарунки, пільги, привілеї чи надавати інші вигоди особисто для себе, близьких родичів, друзів чи інших юридичних та фізичних осіб, з якими він має приватні, ділові чи політичні контакти та співпрацю», – уточнив Мркич.
У лікарні Беране повідомили редакції, що після отримання журналістських запитань вони переглянули протоколи та звіт захисника прав пацієнтів і встановили, що жодних заяв не було зафіксовано, а також не було порушено дисциплінарних проваджень проти працівників, оскільки ініціативи з цього питання не було.
«У відповідь на ваші запитання ми взяли свідчення у всіх гінекологічних спеціалістів відділення гінекології та акушерства, і вони відповідально стверджують, що медичний персонал цього відділення не вимагав і не обумовлював жодного медичного втручання, пологів, хірургічних втручань чи догляду за пацієнтами грошовою компенсацією чи подарунками», – відповіли вони.
У тій установі немає внутрішніх документів, які б визначали таку поведінку персоналу, і у разі її виникнення, кажуть, проти працівника буде порушено провадження відповідно до закону.
Навіть керівництво лікарні Котор не знає, що співробітники цього закладу отримують подарунки в будь-якій формі від пацієнтів чи їхніх родин:
«Усі пацієнти мають рівні права, і жоден з них не обумовлений чи пов’язаний з будь-якими дарами».
Керівництво Плевльської загальної лікарні також стверджує, що їм не було відомо та не було повідомлень про те, що працівники гінекологічно-акушерського відділення отримували гроші як подарунки.
«Отримання подарунків у формі грошей є абсолютно неприйнятним і не може бути прийняте за жодних умов чи причин. Ми наголошуємо, що у нас ніколи не було порушено жодних проваджень за порушення правил отримання подарунків у формі грошей», – заявив директор установи. Саша Грбович.
Такі дії, за його словами, регулюються Кодексом етики, який, як внутрішній акт, говорить, що працівник не може вимагати виплати компенсації за виконання завдань, за які не передбачено виплату компенсації.
Єдиною, хто не відповів на запитання, була Загальна лікарня в Цетіньє.
У неформальних розмовах зі співробітниками лікарень у Барі, Нікшичі та Бієло-Поле «Вісті» підтвердили, що їм відомо про цей непокорний випадок, але покласти йому край важко, оскільки в цих випадках обидві сторони вчиняють кримінальний злочин.
Між ненажерою та страхом
При надходженні до лікарні вони не принесли подарунків, через що, за словами співрозмовниці «Вістей», вона спочатку зазнала грубого та неввічливого поводження з боку медсестер відділення патології вагітності КЦКГ.
Бачачи це, її чоловік щодня приносив медсестрам у пологове відділення повні пакети кави, соків, шоколаду та цукерок, бо вони відчували, що «навіть голови не повернуть, якщо не отримають подарунка».
«Лікар, який мене народжував, із задоволенням прийняв подарунок і не зволив сказати моєму чоловікові, що дитина у критичному стані та її реанімували, а натомість посміхнувся та вдав, що все чудово, поки він не взяв гроші», – сказала вона.
Деякі з читачів «Вісті», які заповнили анкету, зазначили, що вони або їхні родини пригощали лікарів та персонал грошима, тістечками, дорогими парфумами або алкогольними напоями за випивку.
Інша частина, однак, стверджує, що вони вважали, що мусили зробити це заради власної безпеки та безпеки дитини.
«Це стандартна практика, я не знаю нікого, хто б не лікував, окрім нас. Хоча мій чоловік зрештою дав ці 50 євро, хоча ми, до речі, були проти. Така атмосфера створюється. Це найменша сума, яку я знаю, щоб хтось давав», – написала респондентка, яка народжувала в KCCG.
Ще одна респондентка, яка народжувала в KCCG, написала, що всім, хто був присутній на пологах, видавали гроші.
Вона також заявила, що, на її думку, цього від них і очікували:
«Поки наші медичні центри та лікарні переповнені, саме так все й має закінчитися».
Для однієї респондентки, яка народжувала в Нікшичі, така практика є неприйнятною, але вона все одно дала лікарю, який народжував дитину, парфуми, а акушерці – 50 євро.
Баранка, яка цього року народила в KCCG, каже, що не мала наміру нікому давати гроші, бо вона категорично проти цього.
Однак, коли настав «найрадісніший день», вона все ж попросила чоловіка пригостити медсестер до її госпіталізації, бо, як вона каже, разом із болем пологів прийшов і страх перед тим, як до неї поставиться медичний персонал.
Закон зрозумілий
Це питання визначено Законом про запобігання корупції, який визначає, що корупція – це будь-яке зловживання службовим, діловим чи суспільним становищем чи впливом з метою отримання особистої вигоди або вигоди для іншого.
Згідно з цим положенням, державні органи та установи повинні будуть розробляти плани забезпечення доброчесності.
Це внутрішні антикорупційні документи, що містять заходи правового та практичного характеру, що запобігають та усувають можливості для виникнення та розвитку різних форм корупційної та неетичної поведінки всередині органів влади, окремих організаційних підрозділів та окремих робочих місць. Вони базуються на самооцінці впливу органів чи установ на ризики виникнення та розвитку корупції, незаконного лобіювання та конфлікту інтересів, а також впливу етично та професійно неприйнятних практик...
Бонусне відео: