Працівники Фонду медичного страхування (ФМС) незадоволені рішенням робочої групи не включати їхню профспілку до Галузевого колективного договору (ГКУ) для сектору охорони здоров'я, хоча вони стверджують, що перебувають у надзвичайно складному становищі порівняно з колегами з державних закладів охорони здоров'я.
«Їх несправедливо нехтують, а їхня робота недостатньо цінується стосовно складності завдань, які вони виконують, що мають вирішальне значення для функціонування системи охорони здоров’я, адже Фонд є однією з найважливіших установ не лише в системі охорони здоров’я, а й у державі Чорногорія, яка забезпечує реалізацію прав з медичного обслуговування та медичного страхування», – сказав президент Профспілкової організації Фонду медичного страхування (ФМС). Амер Рамусович «Новини».
Він нагадує, що профспілка FZO була заснована у 2004 році, з того часу вона безперервно входила до Незалежної профспілки до 2014 року. Того року FZO стала частиною системи державних службовців та працівників, після чого колективний договір, підписаний з профспілкою установи, втратив чинність, що призвело до різкого зниження заробітної плати працівників.
«Наразі коефіцієнти GKU для сфери управління та правосуддя застосовуються до зарплат працівників Фонду медичного страхування з категорії «D» (експертно-керівний, експертний та виконавчий персонал), до якої належить більшість працівників, навіть попри те, що працівники вже понад два десятиліття сплачують кошти зі своїх зарплат до галузевої Незалежної профспілки охорони здоров’я (яка є договірною стороною нової GKU для сектору охорони здоров’я та до якої входять численні державні установи охорони здоров’я)», – пояснює Рамусович.
Саме тому, стверджує він, існує величезна різниця в зарплатах працівників в межах однієї галузевої профспілки.
«Так, наприклад, юрист у медичному центрі має коефіцієнт 11.91, а юрист у Фонді – 9.60, таким чином працівники нашої установи зазнають надзвичайної дискримінації. Це немедичний персонал з однаковою освітою та в одній системі охорони здоров’я», – зазначив Рамусович.
214 працівників несправедливо знехтували
Існує безліч аргументів на користь включення працівників HIF до складу GKU для проведення заходів у сфері охорони здоров'я, стверджує Рамусович.
«Стаття 2 Галузевого колективного договору для адміністрації та судової влади зазначає, що положення цього договору поширюються на працівників міністерств, адміністративних органів, служб Президента, Парламенту, Уряду та Конституційного Суду, судів, прокуратури, Судової Ради, Ради прокуратури, органів місцевого самоврядування, органів та служб місцевого самоврядування, фондів, інститутів, агентств, комісій, державних установ та закладів, заснованих державою або місцевим самоврядуванням, і до яких безпосередньо не застосовуються положення іншого галузевого колективного договору, тому немає жодної перешкоди для того, щоб працівники Фонду медичного страхування підпадали під дію іншого галузевого колективного договору, тобто договору охорони здоров’я, до якого ми належимо десятиліттями, і це єдиний відомий нам такий випадок, коли хтось належить до одного галузевого колективного договору, тоді як до них застосовуються положення іншого договору», – зазначив Рамусович.
Міжнародна практика показує, що в деяких розвинених країнах галузеві колективні угоди в охороні здоров'я також поширюються на працівників фондів охорони здоров'я, принаймні, щодо основних прав, таких як заробітна плата, робочий час, відпустки та соціальний захист, каже Рамусович.
Він зазначив, що положення Закону про державних службовців та працівників держслужби все ще поширюються на працівників Фонду медичного страхування, оскільки коефіцієнти, або посадові оклади, які вони хочуть скоригувати, регулюються іншим правовим нормативним актом, положення якого не обов'язково змінювати, щоб досягти підвищення.
«Цим правовим регулюванням є чинний Закон про заробітну плату працівників державного сектору, який у статті 22 передбачає, що коефіцієнти до посадових окладів працівників категорії «D» визначаються галузевим колективним договором (не уточнюється і не обмежується яким саме)», – сказав Рамусович.
Він пояснив, що згідно із Законом про державне управління, Фонд медичного страхування не є органом державного управління, а радше носієм публічних повноважень, якому передано певні завдання державного управління, отже, є специфічною державною установою.
«Кожна медична служба (договірні постачальники медичних послуг, до яких належать усі державні заклади охорони здоров’я та більшість приватних закладів охорони здоров’я) має свій юридичний, інформаційно-технічний та фінансовий початок, напрямок та кінець саме у Фонді медичного страхування, а вся вищезгадана робота об’єднує 214 співробітників, розподілених по всіх містах Чорногорії», – зазначив Рамусович.
Через усе вищезазначене, Фонд медичного страхування вважає, що працівниками несправедливо нехтують, а їхня праця недостатньо цінується стосовно складності завдань, які вони виконують, що мають вирішальне значення для функціонування системи охорони здоров’я, особливо враховуючи зарплати немедичного персоналу в закладах охорони здоров’я, роботою якого вони керують та контролюють.
Застосуйте модель з Італії та Іспанії
Рамусович нагадує, що Фонд медичного страхування є однією з найважливіших установ не лише в системі охорони здоров'я, а й у державі, а його бюджет понад 500 мільйонів фінансує охорону здоров'я всіх громадян, які з певних причин (хвороба, вагітність, травма, нещасний випадок на виробництві тощо) є суб'єктом праці через щоденну діяльність 25 регіональних підрозділів по всій Чорногорії, що становить понад 300 000 клієнтів щорічно, а також велику кількість іноземних громадян.
Він зазначив, що міжнародна практика також показує, що в деяких розвинених країнах галузеві колективні договори у сфері охорони здоров'я також охоплюють працівників фондів охорони здоров'я, принаймні, щодо основних прав, таких як заробітна плата, робочий час, відпустки та соціальне забезпечення.
«Це стосується, зокрема, Італії та Іспанії, тоді як законодавство Німеччини не виключає такої можливості. Такий підхід більш поширений у країнах, де фонд охорони здоров’я є частиною ширшої системи охорони здоров’я та соціального захисту (і такою є фонд охорони здоров’я в Чорногорії), і в цьому контексті важливо забезпечити певний мінімум прав для всіх працівників у цьому секторі, включаючи адміністративних працівників», – сказав він.
Він зазначив, що фонди охорони здоров'я часто є частиною державної системи охорони здоров'я (як це відбувається в нашій країні), тому часто логічно, що основні права працівників цих фондів охоплюються галузевим колективним договором охорони здоров'я, тоді як у багатьох випадках, як це відбувається в Чорногорії, адміністративні працівники фондів охорони здоров'я виконують завдання, які мають вирішальне значення для функціонування всієї системи – наприклад, Фонд підтримує цілісну систему медичної інформації.
«Для внесення Профспілкової організації необхідно було до статті 2 ГКУ для галузі охорони здоров’я додати, що положення нового ГКУ, серед інших, поширюються також на працівників Фонду медичного страхування, а потім через групи та підгрупи посад слід було додати назви та коефіцієнти працівників або ж їх слід було якимось іншим чином прирівняти до коефіцієнтів немедичного персоналу в державних закладах охорони здоров’я».
Вони нічого не зробили, щоб утримати персонал.
Профспілкова організація Фонду медичного страхування (ФМС) вказує, що входження Фонду до Загального фонду медичного страхування суттєво мотивувало б усіх працівників, але також зазначають, що до нещодавнього приходу нового керівництва нічого не було зроблено для покращення матеріально-фінансового становища, шляхом підвищення зарплат та вирівнювання коефіцієнтів. Вони вважають, що жодної реакції, особливо з боку Міністерства фінансів, щодо змін у цьому напрямку не було, але також вважають, що зараз мають підтримку як директора, так і Ради директорів Фонду медичного страхування.
«Директор Александар Ружич нещодавно погодився бути присутнім на засіданні Виконавчої ради профспілкової організації, на якому також був присутній доктор, з метою вирішення питання та пошуку рішення щодо необхідного підвищення заробітної плати працівників Фонду медичного страхування. Михайло Бабович, президент Незалежної профспілки медичних працівників, на якому члени керівництва профспілки виклали всі аргументи, які вони виклали у своєму письмовому зверненні, але, на жаль, профспілка Фонду медичного страхування, через короткий термін підписання ГКУ, а точніше конкретну дату (бо це був кінець року), не була включена до нової ГКУ для галузі охорони здоров’я, хоча Незалежна профспілка медичних працівників роками підтримує наші ініціативи щодо застосування ГКУ для галузі охорони здоров’я до працівників Фонду медичного страхування.
Профспілкова організація Фонду медичного страхування заявила, що якщо не відбудеться жодних змін, з цієї установи може відбутися подальший відтік різноманітного, але вкрай необхідного персоналу, який триває з 2014 року.
Бонусне відео: